我国抑郁症患病率为6.1%，但抑郁症的治疗率不到10%。我国每年大约有28万人自杀，其中大部分诊断为抑郁症。抑郁离我们远吗？真的不远！也许你身边就就存在这种潜在这样的人。

 

　　抑郁症的典型特点

 

　　什么是抑郁症呢?是以情绪低落，思维迟缓，意志活动减退的三低症状为特点，往往伴有失眠乏力，食欲不振，工作学习效率低，自责自罪，担心自己患有其他疾病，感到身体到处不适，有的有消极想法，甚至实施消极行为。

 

　　抑郁症可见任何年龄，好发年龄为20-50岁，具有高发病，高复发，高致残的特点，而且该病带来的是沉重的经济负担。大多抑郁引发的自杀自伤被忽视，其实，及时恰当的治疗能提高抑郁的临床治愈率。

 

　　抑郁症的主要发病原因

 

　　抑郁的发生与遗传，生物化学，心理，社会和环境等多种因素有关，其发病机制至今尚未完全清楚。负面的生活条件，学习压力，失恋，生病，失业，亲人离世，生活艰难，经济出现重大变化，工作压等，都会增加抑郁的发病。

 

　　目前认为中枢单胺类神经递质5-羟色胺，去甲肾上腺素和多巴胺绝对或相对不足，与抑郁关系密切。尤其是5-羟色胺低下被公认是抑郁症的生物学基础。20世纪70年代提出的受体假说认为抑郁症脑中去甲肾上腺素和5-羟色胺受体敏感性增高。

 

　　抑郁症的主要表现

 

　　1抑郁情绪

 

　　抑郁情绪是核心症状。一般患者忧心忡忡，郁郁寡欢，愁眉不展，悲伤痛苦压抑对前途悲观失望。生活索然无味甚至有强烈的自杀欲望。有的表现心烦意乱焦虑不安，缺乏兴趣和快感，失去享受快乐的能力。对平常喜爱的活动不再有兴趣，对生活没有热情，回避社交活动，离群，不愿见人，甚至缄默不语。

 

　　我朋友姐姐的儿子高中毕业保送武汉大学，他不想去，他喜欢中国国防科技大学。因为他家住武昌关山，最后家里要他填报华中科技大学，他去了以后，第一学期就发生过撕书的事情，但家里没当回事，下学期就更不爱学习了，经常上网，不与任何人交流。回到家就把自己一个人关在房间，吃饭都要送到房间，从此就抑郁了，现在大学都没毕业……

 

　　2思维障碍

 

　　思维明显缓慢，对问话反应迟钝，注意力不集中，语言少，声音低沉，患者在悲观失望的基础上产生了孤立无援的感觉，伴有自责自罪，有的觉得躯体不适而产生疑病症。

 

　　一位16岁的女孩，总是觉得发闷发紧心脏要跳出的感觉。还说自己有糜烂性胃炎，但是动态心电图与胃镜检查什么也没有。

 

　　3精神运动迟滞

 

　　精神运动迟滞，意志活动减退，患者活动减少，独坐一处不与他人交流，走路做事都很慢，日常生活事物被动，疏懒，不想做事不愿与人交往接触。吃喝，个人卫生都全然不顾，甚至不吃不语不动，对环境无任何反应，严重的伴有消极的自杀观念或行为。

 

　　大明星张国荣也是因抑郁自杀的，现在的大学生因抑郁有自杀想法和行为的，数目也不少。

 

　　抑郁症自测

 

　　请自测一下你的情绪：没有0，轻度1，中度2，严重3。

 

　　1.悲伤：你是否一直感到悲伤和伤心？

 

　　2.泄气：你是否感到前途渺茫无希望？

 

　　3.缺乏自尊：你是否觉得自己没价值，自认为是个失败者？

 

　　4.自卑：你是否觉得什么都力不从心或都不如别人？

 

　　5.内疚：你是否对任何事都自责？

 

　　6.犹豫：是否总是犹豫不决？

 

　　7.焦躁不安：这段时间你是否处于愤怒和不满状态？

 

　　8.对生活丧失兴趣：对事业，家庭，爱好，朋友丧失了兴趣？

 

　　9.丧失动力：你是否一蹶不振，做事毫无动力？

 

　　10.自我印象可怜：自以为自己已衰老，失去魅力？

 

　　11.食欲变化：你是否感到食欲不振，或情不自禁暴饮暴食？

 

　　12.睡眠的变化：是否有失眠或整天体力不支昏昏欲睡？

 

　　13.臆想症:你是否经常担心自己的健康？

 

　　14.丧失性欲：你是否丧失了对性的兴趣？

 

　　15.自杀冲动：你是否认为活着没价值或生不如死？

 

　　16.情绪不安：你是否总是情绪不安？

 

　　测试后，请算出你的总分并换算测评分YY=已获总分/45×100（取整）评出你的抑郁程度。53-62为轻度，63-72为中度，72分以上重度抑郁。

 

　　抑郁症如何治疗？

 

　　目前治疗抑郁以药物治疗为一线，心理治疗，物理治疗为辅。我们医药行业工作人员应提高抑郁者的临床就诊率，最大限度减少病残率和自杀率，提高生活质量恢复社会功能预防复发。

 

　　1、三环类抗抑郁药如氯米帕明

 

　　2、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如百忧解，西酞普兰

 

　　3、5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如文拉法辛

 

　　4、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺抑郁药如米氮平

 

　　5、5-羟色胺受体拮抗和再摄取抑郁剂，如曲唑酮

 

　　目前用得最多的是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)，如氟西汀，帕罗西汀，舍曲林，氟伏沙明，西酞普兰。SSRLs对其它各种神经递质受体的影响很小，不良反应显著少于三环类抗抑郁药，是全球公认的一线抗抑郁药。剂量效应曲线平坦，一般每天给一次药即可，可用于各种抑郁。

 

　　还有5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)，如文拉法辛，度洛西汀，安全性和耐受性较好，此类药特点是疗效与剂量有关，剂量增加作用谱增宽不良反应也增加。主要用于抑郁和广泛性焦虑，对SSRI无效的严重抑郁有效。

 

　　因此还要全面考虑抑郁症的症状特点及年龄躯体情况，药物的耐受性，有无合并症，因人而异个体化合理用药，剂量逐步递增，尽可能单一用药，应足量，足疗程。

 

　　一般抗抑郁药物2周才见效。当换药治疗时，可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药物联合使用，如今做药物基因检测，看哪种药物的的疗效更好更方便。但是这些西药大都有副作用，想要缓慢调理改善可以选用一些没副作用的药食同源食物植物芝宁，能深入神经系统，对神经系统起到很好的镇静作用，根源改善失眠已经抑郁等、

 

　　如何预防抑郁症？

 

　　1培养良好的人格

 

　　如果一个人拥有良好的人格，面对精神上的压力刺激会寻求帮助增强自信心，避免外界刺激对自己造成的心身损害。

 

　　2了解疾病知识

 

　　多渠道了解疾病的知识，纠正或改善自身个性的缺陷，提高心理上的应变能力，纠正对抑郁疾病的偏见。

 

　　3保持良好心态

 

　　多交一些好朋友，遇到不开心的事情多倾诉。同时培养广泛的兴趣爱好，多参加锻炼，如跑步，游泳，骑单车等有氧运动。多出去旅游，看看山川河流湖泊，了解各处人情风俗，扩大眼界，愉悦心情。

 

　　4早发现早治疗

 

　　目前主要是早期发现，早期诊断，早期治疗，争取良好的疗效防止复发。要知道，抑郁症并非绝症，康复后的抑郁者社会功能都是完好的。